Solicitare de inregistrare in Club Husse

Pentru a inainta o cerere de apartenenta la clubul Husse te rugam sa completezi cat mai exact campurile de mai jos apoi sa ne trimiti solicitarea.

Dupa trimiterea formularului, vei primi un e-mail de la Husse.ro care contine un link de activare. Prin vizitarea acelui link vei autentifica informatiile din formular, urmand sa fii contactat de Husse Romania in vederea activarii contului si accesului la produsele pentru profesionisti.

Detalii legate de cont

E-mail / Utilizator

Parola

Reintrodu parola

Detalii legate de persoana si de firma

Prenume

Nume

Nume Firma

CUI

Adresa Firma (sediul social)

Strada

Numar Imobil

Numar Usa

Alte detalii adresa / interfon

Localitate

Judet

Cod Postal

Adresa de livrare (completati doar daca este diferita)

Strada

Numar Imobil

Numar Usa

Alte detalii adresa / interfon

Localitate

Judet

Cod Postal

Alte detalii

Membru in Asociatia Chinologica Romana?

Da

Nu

Mebru in Clubul Chinologic:

Zona de activitate

Mijloace de Contact

Data in care se doreste contactul cu Husse

Alte comentarii

Va rugam sa completati caracterele din imagine in campul de dedesubt.

Click here for a new picture

 

> Trimite